• <track id="anaqx"></track>
      <track id="anaqx"><span id="anaqx"></span></track>
      1. <bdo id="anaqx"><optgroup id="anaqx"></optgroup></bdo>
            <track id="anaqx"><span id="anaqx"><td id="anaqx"></td></span></track>
          1. <bdo id="anaqx"><dfn id="anaqx"><thead id="anaqx"></thead></dfn></bdo>

                1. 
                  
                2. [信誼]甲氨蝶呤片 2.5mg*100片

                  2018-07-10 09:28:39??????211
                  • 生產廠家:???治療類風濕關節炎首選藥物!
                  • 批準文號:???國藥準字H31020644
                  • 咨詢電話:??0531-58598595
                  • 在線QQ微信???393851515
                  產品介紹
                  摘自《醫學參考報.風濕免疫頻道》2009年1月15日A3版(有修改)
                  主編:栗占國;執行主編:趙東寶;報道:代琛賢
                  1. 用甲氨蝶呤前應做如下準備:評估甲氨蝶呤不良反應的危險因素(如飲酒等);患者教育;檢測血常規、肝腎功能、白蛋白、艾滋病抗體、乙肝標志物、丙肝抗體、血糖、血脂及妊娠試驗;胸片(用藥前和用藥后數年內)等。
                  2.  甲氨蝶呤首次口服劑量常為5mg-7.5mg,每周1次,如療效好且可耐受,可每2-4周增加2.5mg,最大劑量15-20mg,每周1次。如療效較差或不能耐受,可考慮靜脈用藥。
                  3. 聯合至少每周5 mg葉酸口服,在用甲氨蝶呤后第3天服用,既能減少甲氨蝶呤副作用,又能保持甲氨蝶呤療效。
                  4. 開始用甲氨蝶呤時或其劑量增加時,需每1個月到1個半月檢測1次肝腎功能和血象。用藥劑量穩定及各項指標穩定后,可延長檢測間隔到每1-3個月1次。每次就診時需了解有無甲氨蝶呤的不良反應,并評估有無不良反應的危險因素。
                  5.  當轉氨酶水平增高到正常上限的3倍以上,需立即停藥,待轉氨酶水平恢復正常后,重新開始使用小劑量甲氨蝶呤治療。但如果轉氨酶水平持續高于正常上限的3倍以上,需調整甲氨蝶呤用量。如果停用甲氨蝶呤后,轉氨酶水平仍持續高于正常上限的3倍以上,需尋找其他原因。
                  6.  如使用甲氨蝶呤未出現任何不良反應,則可長期使用。
                  7.  無病情改善藥物應用史的患者,單用甲氨蝶呤具有更好的療效/風險比。當甲氨蝶呤單一治療難以控制病情時,可與其他病情改善藥物聯合治療。
                  8.  甲氨蝶呤有助于減少激素劑量,還可用于風濕性多肌痛和巨細胞動脈炎的治療。另外,它還可用于系統性紅斑狼瘡和皮肌炎(含幼年)的治療。
                  9. 對于需手術的類風濕關節炎患者,手術前可不停用甲氨蝶呤。

                  10. 妊娠前3個月,男女雙方均需停用甲氨蝶呤,妊娠期和哺乳期禁用甲氨蝶呤。


                  信誼 甲氨蝶呤片 2.5mg*16片 說明書
                  請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用
                  通用名稱 : 甲氨喋呤片
                  漢語拼音 : jia andielingpian
                  英文名稱 : Methotrexate Tablets
                  商品名稱 : 信誼
                  成份 : 每片甲氨喋呤2.5mg。
                  性狀 : 本品為淡橙黃色片。
                  適應癥 : 1.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓??; 
                  2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 
                  3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
                  規格 : 2.5mg*100片/盒
                  用法用量 : 口服成人一次5~10mg(2-4片),一日1次,每周1~2次,一療程安全量50~100mg(20-40片)。用于急性淋巴細胞白血病維持治療,一次15~20mg/m[sup]2[/sup](6-8片),每周一次。
                  不良反應 : 1.胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見假膜性或出血性腸炎等; 
                  2.肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變; 
                  3.大劑量應用時,由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥; 
                  4.長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化; 
                  5.骨髓抑制;主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血; 
                  6.脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹; 
                  7.白細胞低下時可并發感染。 
                  禁忌 : 已知對本品高度過敏的患者禁用。
                  注意事項 : 1.本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長期服用后,有潛在的導致繼發性腫瘤的危險; 
                  2.對生殖功能的影響,雖也較烷化劑類抗癌藥為小,但亦可導致閉經和精子減少或缺乏,尤其是在長期應用較大劑量后,但一般多不嚴重,有時呈不可逆性; 
                  3.全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時,禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm[sup]3[/sup]或血小板低于50000/mm[sup]3[/sup]時不宜用;
                  藥物相互作用 : 1.乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與本品同用,可增加肝臟的毒性。 
                  2.由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風或高尿酸血癥患者應相應增加別嘌呤醇等藥劑量; 
                  3.本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,因此與其他抗凝藥同用時宜謹慎; 
                  4.與保泰松和磺胺類藥物同用后,因與蛋白質結合的競爭,可能會引起本品血清濃度的增高而導致毒性反應的出現; 
                  5.口服卡那霉素可增加口服本品的吸收,而口服新霉素鈉可減少其吸收; 
                  6.與弱有機酸和水楊酸鹽等同用,可抑制本品的腎排泄而導致血清藥濃度增高,繼而毒性增加,應酌情減少用量; 
                  7.氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用,如與本品同用可增加其毒副作用; 
                  8.與氟尿嘧啶同用,或先用氟尿嘧啶后用本品,均可產生拮抗作用,但如先用本品,4~6小時后再用氟尿嘧啶則可產生協同作用。本品與左旋門冬酰胺酶合用也可導致減效,如用后者10日后用本品,或于本品用藥后24小時內給左旋門冬酰胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用本品前24小時或10分鐘后用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。本品與放療或其他骨髓抑制藥同用時宜謹慎。 
                  藥理毒理 : 四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶,本品作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻,導致DNA的生物合成受到抑制。此外,本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱,本品主要作用于細胞周期的S期,屬細胞周期特異性藥物,對G1/S期的細胞也有延緩作用,對G1期細胞的作用較弱。
                  藥代動力學 : 用量小于30mg/m2時,口服吸收良好,1~5小時血藥濃度達最高峰。部分經肝細胞代謝轉化為谷氨酸鹽,另有部分通過胃腸道細菌代謝。主要經腎(約40%~90%)排泄,大多以原形藥排出體外;小于10%的藥物通過膽汁排泄,t1/2α為1小時;t1/2β為二室型;初期為2~3小時;終末期為8~10小時。少量甲氨蝶呤及其代謝產物可以結合型形式貯存于腎臟和肝臟等組織中長達數月,在有胸腔或腹腔積液情況下,本品的清除速度明顯減緩。清除率個體差別極大,老年患者更甚。
                  妊娠期婦女及哺乳期婦女用藥 : 因本品有致畸作用及從乳汁排出,故服藥期禁懷孕及哺乳。
                  兒童用藥 : 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
                  老年患者用藥 : 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
                  藥物過量 : 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
                  貯藏 : 遮光,密封保存。
                  包裝 : 口服固體藥用高密度聚乙烯瓶,100片/瓶。
                  有效期 : 36個月
                  執行標準 : 《中國藥典》2010年版二部
                  批準文號 : 國藥準字H31020644
                  企業名稱 : 上海信誼藥廠有限公司
                  企業地址 : 上海市浦東新區新金橋路905號
                  *如有問題可與生產企業聯系

                  更多產品
                  欧美牲交videossexeso欧美|亚洲人妻视频第三页|久久无码精品亚洲日韩AV|亚洲国产精品无码久久久久999|

                3. <track id="anaqx"></track>
                    <track id="anaqx"><span id="anaqx"></span></track>
                    1. <bdo id="anaqx"><optgroup id="anaqx"></optgroup></bdo>
                          <track id="anaqx"><span id="anaqx"><td id="anaqx"></td></span></track>
                        1. <bdo id="anaqx"><dfn id="anaqx"><thead id="anaqx"></thead></dfn></bdo>

                              1.